Сердечная недостаточность и NT-proBNP

Сердечная недостаточность является глобальной проблемой здравоохранения, затрагивающей более 26 миллионов человек во всем мире. Распространенность сердечной недостаточности быстро растет из-за старения населения и увеличения числа людей, страдающих ожирением.

NT-proBNP — это стандартный анализ крови для людей с подозрением на застойную сердечную недостаточность (ХСН), в котором измерения NT-proBNP используются в качестве вспомогательного средства в диагностике и оценке тяжести заболевания.

Мозговой натрийуретический пептид (BNP)

Мозговой натрийуретический пептид (BNP) — это гормон, который секретируется кардиомиоцитами (клетками сердечной мышцы) в желудочках сердца в ответ на растяжение, вызванное напряжением сердечной стенки. BNP входит в семейство натрийуретических пептидов вместе с двумя другими натрийуретическими пептидами, ANP и CNP. Вместе натрийуретические пептиды способствуют секреции мочи, расслабляют кровеносные сосуды, снижают кровяное давление и уменьшают нагрузку на сердце.

Установлены BNP и N-концевая часть молекулы-предшественника BNP, NT-proBNP, эталонные диагностические и прогностические маркеры функции миокарда. BNP и NT-proBNP имеют высокую отрицательную прогностическую ценность, и клинические рекомендации рекомендуют измерять либо BNP, либо NT-proBNP, чтобы исключить сердечную недостаточность. Клинические пороговые уровни низкие, однако референсный диапазон для NT-proBNP варьируется в зависимости от возраста и пола. У женщин уровень NT-proBNP выше, чем у мужчин, и концентрация NT-proBNP также увеличивается с возрастом. Ожидаемый NT-proBNP также может быть использован для мониторинга лечения пациентов с хронической сердечной недостаточностью и для прогнозирования сердечной недостаточности.

BNP/NT-proBNP

Несмотря на то, что и BNP, и NT-proBNP имеют схожее применение в клинике, эти молекулы не могут быть напрямую сравнены. BNP является биоактивным пептидом и имеет период полувыведения около 20 минут, в то время как NT-proBNP биологически неактивен и имеет период полувыведения 1-2 часа. Таким образом, концентрация NT-proBNP в крови выше, чем концентрация BNP. МНУП выводится при контакте с рецепторами в печени, легких, почках, эндотелии сосудов и почками. Напротив, NT-proBNP выводится только почками, и поэтому элиминация сильно зависит от функции почек по сравнению с BNP³. NT-proBNP более стабилен in vitro, чем BNP.

Иммуноферментный анализ ReLIA NT-proBNP и BNP имеет маркировку CE. Для получения более подробной информации о продуктах и ценах на продукты для иммуноанализа ReLIA NT-proBNP и BNP, пожалуйста, свяжитесь с нами по телефону marketing@ReLIAchina.com

Ссылки

[1] Paulo Bettencourt, PhD; Ana Azevedo, MD; Joana Pimenta, MD; Fernando Friǒes, MD; Susana Ferreira, PhD. N-терминальный про-мозговой натрийуретический пептид предсказывает исход после выписки из больницы у пациентов с сердечной недостаточностью. Circulation 2004;1102:2168-2174.

[2] Charlotte Kragelund, M.D., Bjorn Gronning, M.D., Lars Kober, D.M.Sc., Per Hildebrandt, D.M.Sc., and Rolf Steffensen, M.D. N-Terminal Pro-B-Type Natriuretic Peptide and Long-Term Mortality in Stable Coronary Heart Disease. N Engl J Med 2005;352:666-75.

[3] James L.Januzzi, Roland van Kimmenade, John Lainchbury, Antoni Bayes-Genis, Jordi Ordones, Miguel Santalo-Bel, Yigal M. Pinto, and Mark Richards. Тестирование NT-proBNP для диагностики и краткосрочного прогноза при острой дестабилизированной сердечной недостаточности: международный объединенный анализ 1256 пациентов. European Heart Journal (2006) 27,330-337.

[4] Yoko Hamada, Nobuaki Tanaka, Kazuya Murata. Значимость BNP перед выпиской на годичный исход при декомпенсированной сердечной недостаточности - сравнительное исследование с эхо-допплеровскими индексами[J]. 11(1):43-49.

[5] Mukoyama, K Nakao, K Hosoda. Мозговой натрийуретический пептид как новый сердечный гормон у человека: Evidence for an exquisite dual natriuretic peptide system, atrial natriuretic peptide and brain natriuretic peptide [J]. Journal of Clinical Investigation, 1991, 87(4):1402-1412.

[6] Dolgin M . Ожирение и уровень натрийуретического пептида B-типа при сердечной недостаточности[J]. Journal of the American College of Cardiology, 2005, 45(6):967; авторский ответ 967.